Tryksår - Forebyggelse
Tryksår forebygges ved at identificere de sygdomme og tilstande, som er forbundet med høj tryksårsrisiko og målrettet iværksætte trykaflastende tiltag.
Gennem årene er der udviklet en række risikoskorings-systemer, som alle gennem et pointsystem vægter borgerens risiko for at udvikle tryksår. Skoringssystemerne vægter forskellige forhold.
Risikofaktorer i de hyppigst brugte risikoskalaer
For at se hele tabellens bredde, vend tefonen på tværs.
Risikofaktor |
Norton |
Gosnell |
Knoll |
Waterlow |
Braden |
Mobilitet |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
Aktivitet |
+ |
+ |
+ |
– |
+ |
Ernæringsstatus |
– (+)* |
+ |
+ |
+ |
+ |
Mental status |
+ |
+ |
+ |
– |
+ |
Inkontinens (opblødt hud) |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
Alm. fysisk status |
+ |
– |
+ |
+ |
– |
Hudens udseende |
– |
+ |
– |
+ |
– |
Medicinering |
– |
+ |
– |
+ |
– |
Friktion |
– |
– |
– |
– |
+ |
Vægt |
– |
– |
– |
+ |
– |
Alder |
– |
– |
– |
+ |
– |
Disponerende sgd. |
– |
– |
+ |
+ |
– |
Forlænget tryk | |||||
(op. leje, kørestol etc.) |
– |
– |
– |
+ |
– |
*) Modificeret Nortonskala
(fra Tryksårsforebyggende hjælpemidler, Forsknings- og Udviklingscentret for Hjælpemidler og Rehabilitering, 1998)